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孕期保健篇(五）

分类：孕期保健篇
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发布时间：2019-02-25 09:08
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【概要描述】1、我是O型血，丈夫是什么血型，宝宝会有ABO溶血风险？答：孕妇是0型血，丈夫是A、B、AB型血，生出的宝宝血型均有可能不是0型血，故均有ABO溶血风险。但是只有很少的一部分胎儿会发生溶血，出生后出现溶血症状（黄疸），症状较轻。2、早期和中期唐氏筛查哪个更准确？做了早唐还需要做中唐吗？答：早期唐氏筛查和中期唐氏筛查作为筛查手段，但都不能确诊，所以谈不上准确。应该采取早中孕联合筛查策略，做了早唐之后

孕期保健篇(五）

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发布时间：2019-02-25 09:08
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1、我是O型血，丈夫是什么血型，宝宝会有ABO溶血风险？

答：孕妇是0型血，丈夫是A、B、AB型血，生出的宝宝血型均有可能不是0型血，故均有ABO溶血风险。但是只有很少的一部分胎儿会发生溶血，出生后出现溶血症状（黄疸），症状较轻。

2、早期和中期唐氏筛查哪个更准确？做了早唐还需要做中唐吗？

答：早期唐氏筛查和中期唐氏筛查作为筛查手段，但都不能确诊，所以谈不上准确。应该采取早中孕联合筛查策略，做了早唐之后还需要做中唐，然后再计算出联合风险。

3、唐氏筛查提示临界风险怎么办？

答：不同的筛查方式会提示不同的风险分类，某些筛查策略仅有低风险和高风险之分，高风险建议进行有创性产前诊断（如羊水穿刺），某些筛查策略结果有临界风险，需根据具体情况考虑联合筛查策略或根据超声标记物重新计算风险。

4、“糖筛”和“唐筛”有什么不同？“唐筛”没过关需要做羊水穿刺吗？

答： “糖筛”和“唐筛”是不同的， “糖筛”是糖尿病筛查， “唐筛”是唐氏综合征筛查， “唐筛”高风险需要做羊膜腔穿刺， “糖筛”没过关是妊娠期糖尿病，不需要做羊水穿刺。

5、B超显示胎盘位置低怎么办？

答：在早孕超声检查时发现胎盘位置低并不需要担心，因为随着子宫的增大，多数胎盘位置会逐渐向上移行。但需要定期检查，禁止性生活以及激烈活动等，如有阴道流血或下腹痛等需及时就诊。

6、胎盘位置低了，能不能自己生？

答：随着孕中晚期子宫的增大，多数胎盘位置会逐渐向上移行。所以定期检查，近足月时有产科医生评估后决定分娩方式。

7、前置/低置胎盘该注意什么？

答：尽量少活动，避免剧烈运动，多摄入高纤维的食物和粗粮，预防便秘。注意腹痛及阴道流血。如有不适请尽快到医院急诊科就诊。

8、35岁就不能做唐筛了，一定要做羊膜腔穿刺吗？

答：35岁属于年龄高风险，我国的母婴保健法规定，年龄大于35岁的孕妇建议直接行产前诊断（如羊水穿刺等）来确诊是否怀有唐氏综合征患儿。

9、我们夫妻都正常，家庭里也没有先天愚型儿，为什么还要做唐氏筛查？

答：9 5%左右的唐氏综合征患者父母均为正常，且家族中也没有唐氏综合征。所以理论上讲，不管是否有家族史，所有怀孕后都应该进行唐氏筛查。

10、羊水穿刺有啥风险？

答：风险有羊水栓塞、穿刺失败、羊水细胞培养失败、胎儿损伤、感染、出血、胎盘后血肿、胎盘早剥、破水、流产、胎死宫内等，但总风险率不超过0.1%。如果孕妇合并心脑血管疾病，由于疼痛、紧张等刺激，有发生心脑血管意外的可能。在穿刺时，如果孕妇过于紧张，可能导致子宫过强收缩，增加穿刺失败和术后流产风险。

11、羊水穿刺后需要注意什么？

答：术后也要注意休息，过于劳累也会增加流产风险。术后如有腹痛、腹胀、阴道流血、流水、发热等症状，需要立即到医院就诊。术后壹周要到医院复诊。

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